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1樓
labour 發(fā)表于:2009-10-19 13:22:19
2009年,對(duì)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%,累計(jì)年度最高支付限額不低于10萬(wàn)元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例不低于55%,累計(jì)年度最高支付限額不低于6萬(wàn)元。
2010年,對(duì)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保累計(jì)年度最高支付限額不低于12萬(wàn)元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷比例不低于65%,累計(jì)年度最高支付限額不低于8萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶將可以供家庭成員統(tǒng)籌用于看病購(gòu)藥、健康體檢以及支付住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自負(fù)部分(包括“三個(gè)目錄”以外的醫(yī)療費(fèi)用)。昨日(15日)記者從廣東省勞動(dòng)保障廳獲悉,該廳在轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理指導(dǎo)意見(jiàn)時(shí)要求,各地要規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理。記者了解到,目前,廣州正在研究擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍,但對(duì)于醫(yī)保個(gè)人賬戶可供全家使用還不明確。
困難企業(yè)職工可入居民醫(yī)保
通知要求,到2011年底,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率均達(dá)到95%以上。各地要將已在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取養(yǎng)老金、仍未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的關(guān)閉、破產(chǎn)、解散、停產(chǎn)半停產(chǎn)或停止經(jīng)營(yíng)企業(yè)的退休人員,以及原為國(guó)有企業(yè)職工、已通過(guò)協(xié)議解除勞動(dòng)關(guān)系離開(kāi)國(guó)有企業(yè)后沒(méi)有再就業(yè)并以個(gè)人身份在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長(zhǎng)期養(yǎng)老保險(xiǎn)金的退休人員納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。加快解決困難企業(yè)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保確有困難的,可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
職工醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%
省勞動(dòng)保障廳表示,2009年,對(duì)政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例不低于80%,累計(jì)年度最高支付限額不低于10萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例不低于55%,累計(jì)年度最高支付限額不低于6萬(wàn)元。2010年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保累計(jì)年度最高支付限額不低于12萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷比例不低于65%,累計(jì)年度最高支付限額不低于8萬(wàn)元。適當(dāng)降低統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診特定病種范圍,全面實(shí)施普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。
此外,要規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理。個(gè)人賬戶實(shí)行實(shí)帳管理,各地要及時(shí)將應(yīng)劃入個(gè)人賬戶資金劃入個(gè)人賬戶。進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支出范圍,個(gè)人賬戶可以供家庭成員統(tǒng)籌用于看病購(gòu)藥、健康體檢以及支付住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自負(fù)部分(包括“三個(gè)目錄”以外的醫(yī)療費(fèi)用)。
據(jù)了解,省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳今年2月就已要求醫(yī)?ǹ扇夜灿茫@次又進(jìn)一步明確。記者從廣州市有關(guān)部門(mén)了解到,目前,廣州正在研究擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍,但對(duì)于醫(yī)保個(gè)人賬戶可供全家使用目前還不明確,廣州真正執(zhí)行還沒(méi)有時(shí)間表。
大學(xué)生和中職生年底全享醫(yī)保
通知表示,2009年底前,要將所有在校大學(xué)生和中職技工學(xué)校學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。省勞動(dòng)保障廳同時(shí)發(fā)布了關(guān)于將在廣東省就讀的大學(xué)生、中職技校生納入居民醫(yī)保的實(shí)施意見(jiàn)。
記者了解到,廣州在去年開(kāi)展居民醫(yī)保時(shí),已將大學(xué)生納入。但因居民醫(yī)保需財(cái)政提供補(bǔ)助,目前廣州市屬高校已經(jīng)參保,而中山大學(xué)、華南理工大學(xué)等部屬及省屬高校的財(cái)政補(bǔ)助未明確,這部分高校學(xué)生暫時(shí)仍未納入醫(yī)保。實(shí)施意見(jiàn)明確表示,中山大學(xué)、華南理工等高校學(xué)生參保學(xué)校將按屬地原則在就讀地參保。
實(shí)施意見(jiàn)明確,全省大學(xué)生和中職技校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)年度,統(tǒng)一按每年9月1日至次年8月31日?qǐng)?zhí)行。2009年的保險(xiǎn)年度可暫按原規(guī)定執(zhí)行作為過(guò)渡,但從2010年起,所有大學(xué)生和中職技校學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一律按照9月1日至次年8月31日?qǐng)?zhí)行
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